101.Aşağıdakilerden hangisi A vitamini eksikliği bulgularından değildir?
A) Gece Körlüğü
B) Fotofobi
C) Psödotümör serebri
D) Hiper Keratoz
E) Büyüme Geriliği
CEVAP C

102. Aşağıdakilerden hangisi SGA’ bebeklerin sorunlarından değildir?
A) Perinatal Asfiksi
B) Hipoglisemi
C) Hipotermi
D) Polisitemi
E) Hipopotasemi
CEVAP E

103. Aşağıdakilerden hangisi uzun süre TPN uygulanan preterm bebeklerin karşılaştıkları kompilikasyonlardan değildir?
A) Kolestatik hepadit
B) Hiperlidemi
C) Alkaloz
D) Nefrokalsinaz
E) Hiperamonyemi
CEVAP C

104.Konjenital enfeksiyona yol açmayan hangisidir?
A) Toksopilasma
B) Rubella
C) CM
D) Rubeola
E) T.fallidum
CEVAP D

105. Bir aylık TOF fallot tetralojisi tanısı olan bir hastada aşağıdakilerden hangisi hipoksik spell sırasında beklenmez?
A) Pulmoner odakda üfürme şiddetinde artma
B) Hiperpne
C) Siyanoz
D) Bayılma
E) Huzursuzluk
CEVAP A

106. Aşağıdakilerden hangisinde skorbüt klinik bulguları bir arada verilmiştir?
A) Subperios kanamaları, Dişetlerinde kolay kanama, ekimoz.
B) Bitot lekeleri, keratomalazi
C) Konjonktivit, dermatit, glossit
D) Ellerde ve kollarda dermatit boyunda casal gerdanlığı
E) Raşitizm, tetani
CEVAP A

107.Daha önce yakınması olmayan 6 yaşındaki çocukta fizik incelemede sternum sol kenarı 2’nci İKA’da 3/6 sistolik ejeksiyon üfürümü ve sternum sol alt kenarında mitdayastolik üfürüm duyuluyor. Telerontgenramda pulmoner vasküler bölgeler artmış olarak saptanıyor EKG’de de ve 1’de rSR’ paterni saptanıyor bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) VSD
B) Fallot tetralojisi
C) Pulmoner Artrezi
D) ASD
E) Aort stenozu
CEVAP D

108. Ciddi Aurt koarktasyonu olan bir bebekte operasyon öncesi aşağıdakilerden hangisinin uygulanması uygundur?
A) Propranolol
B) Etamsilat
C) Prostagrandil E1
D) İndometazin
E) Dobutamin
CEVAP C

109. Aşağıdaki metabolik hastalıkların hangisinde yeni doğan döneminde hipoglisemi beklenmez?
A) Von-Gierke
B) Galaktozami
C) Fenilketonüri
D) Fruktoz intolaransı
E) Yağ asidi oksidasyon defektleri
CEVAP C

110.Lökositlerde hekzosaminidaz A yokluğu aşağıdakilerden hangisi için tanı koydurucudur?
A) Nieman – Pick hastalığı
B) İnfantil Gaucher
C) Tay-Sachs
D) Krabbe
E) Fabry
CEVAP C

111.Aşağıdakilerden hangisi yeni doğanın geç hemorojik hastalığı için visk faktörlerinden biri değildir?
A) Bilier atrezi
B) Hepatit
C) Kistik fibrozis
D) Sefal hematom
E) Abetalipoproteinemi
CEVAP D

112. Astımda bronşial biyopside görülmeyen hangisidir?
A) Epitel metaplazisi
B) Bronşial hipersekressiyon
C) Mukus tıkacı
D) Düz kas hipartropisi
E) Eozinofil infiltrasyonu
CEVAP A

113.Aşağıdakilerden hangisinde periferik yaymada sferosit görülmez?
A) Hipersplenizm
B) ABO uygunsuzluğu
C) Yanık
D) Otoimmün hemolitik anemi
E) Talasemi majör
CEVAP E

114.Aşağıdakilerden hangisi Tromboz gelişiminde rol oynayan faktörlerden değildir?
A) Faktör 5 eksikliği
B) Faktör 5 Leiden mutasyonu
C) Antitromen III eksiklği
D) Protein C eksikliği
E) Protein S eksikliği
CEVAP A

115. Aşağıdakilerden hangisi diabetik ketoasidoz tedavisinde görülen komplikasyonlardan birisidir?
A) Hipopotasemi
B) Hiperfosfatemi
C) Hipermagnezemi
D) Hipoklorami
E) Hiperkalsemi
CEVAP A

116.Gebelik sırasında aşağıdakilerden hangisini uzun süreli kullanımında bebeklerde erken dönemde K vitamini eksikliği görülmesi beklenebilir?
A) Eritromisin
B) Fenobarbital
C) Pentoksifilin
D) Ambroksol
E) Fenoksibenzamin
CEVAP B

117. Aşağıdakilerden hangisi Atopik dermatitin ayrıcı tanılarından biri değildir?
A) Seboreik dermatit
B) Steven Johnson sendromu
C) Histiositozis-X
D) Fenil ketonüri
E) Akrodermatilis enteropatika
CEVAP B

118. Hiperpotasemi tedavisinde öncelikle hangisi kullanılır?
A) % 10’luk Kalsiyum glukonat
B) EDTA
C) Beta bloker
D) Alüminyum hidroksit
E) Steroid
CEVAP A

119. Aşağıdakilerden hangisi Hodgkin hastalığının histolijik alt tiplerinden değildir?
A) Lenfositten zengin
B) Lenfoblastik tip
C) Lenfositten fakir
D) Nodüler sklerozan tip
E) Miks Tip
CEVAP B

120.Mekonyum ileusu saptanan hastada aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Hipotiroidi
B) Aganglionik megakolon
C) Kistik fibrozis
D) Alfa 1 antitiripsin eksikliği
E) Wilson hastalığı
CEVAP C

121. Aşağıdakilerden hangisi bebeklerde Erb-Duchenne paralizisini en iyi tanımlar?
A) Humerus fraktürüne bağlı kolda zayıflık
B) El bileği hasarına bağlı düşük
C) Selvikal 5-6 sinirlerinin zedelenmesine bağlı kol kuvvetinde azalma
D) Klavikula fraktürüne bağlı kolda zayıflık
E) Sifilitik artrite bağlı pseudoparalizi
CEVAP C

122. Edinsel (Akkiz) aplastik anemide aşağıdakilerden hangisi görülmez?
A) Kemik iliği aspirasyonunda hiposellülarite
B) Periferik trombositopeni
C) Retikülo stoz
D) Eritropoetin düzeyinde artış
E) Periferik yaymada makrositoz
CEVAP C

123.Kalp sesleri ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
A) Aort stenozunda ikinci ses çift duyulur
B) Atriyal sistolde üçüncü ses alınır
C) İkinci kalp sesinin inspirasyon ve ekspirasyonda değişmeden çiftleşmesi ASD için önemlidir.
D) 4. kalp sesi çocuklarda fizyolojik olarak duyulur
E) Pulmoner stenozda S2 şiddetli duyulur.
CEVAP C

124.Süt çocuklarında bronşiolit etiyolojisinde en önemli etken mikroorganizma aşağıdakilerden hangisidir?
A) Solunum sinsisyal virüs
B) Mikoplazma
C) Adeno virüs
D) Parinfluenza virüsü
E) Rhino virüs
CEVAP A

125. Diyabetik anne çocuklarında aşağıdakilerden hangisinin sıklığı artmamıştır?
A) Büyük arterlerin Transpozisyonu
B) Lumbosakral agenezi sendromu
C) Holoprosensefali
D) Düodenal atrezi
E) İzole pulmoner atrezi
CEVAP E

126. Aşağıdaki enfeksiyon etkeni ile klinik bulgular eşleşmelerinden hangisi yanlıştır?
A) Kızamıkcık – Forcheimer lekeleri
B) Kızamık - Koplik lekeleri
C) Enfeksiyoz monolnükleaz – atipik lenfositler
D) herpes sinupleks virüs – negri cisimciği
E) Sifiliz-hutdainson dişleri
CEVAP D

127. Aşağıdaki klinik tablolardan hangisi orantılı boy kısalığı nedenlerinden değildir?
A) Beslenme yetersizliği
B) Hipotroidi
C) Turner sendromu
D) Akondro plazi
E) Kistik fibroiz
CEVAP D

128. Aşağıdakilerden hangisi Kawazaki hastalığının tanı kriterlerinden değildir?
A) Çilek dili
B) Pürülan konjonktivit
C) Lenfodanopati
D) El ve ayaklarda ödem
E) Deri döküntüsü
CEVAP B

129. Klasik galaktozemide eksik olan enzim aşağıdakilerden hangisidir?
A) Galaktokinaz
B) Aldolaz eksikliği
C) Fosfofruktokinaz
D) Fruktoz 1-6 difosfataz
E) Galaktoz 1-Fosfat üridil transferaz eksikliği
CEVAP E

130 Göbeğin düşmesinden kısa bir süre sonra kanama gözlenen bebeklerde aşağıdaki koagülasyon faktörlerinin hangisinde eksiklik olduğu düşünülmelidir?
A) Faktör XII
B) Faktör XIII
C) Faktör IX
D) Faktör VII
E) Faktör V
CEVAP B

131. Aşağıdaki kalp seslerinden hangisi sistolde duyulur?
A) Üçüncü kalp sesi
B) Dördüncü kalp sesi
C) Mitral açılma sesi
D) Ejeksiyon sesi
E) Perikardiyal vuru (knock)
CEVAP D

132. 25 mm/sn hızla çekilen bir elektrokardiyografide eşit aralıklarla gelen iki QRS kompleksi arasında 15 küçük kare bulunmaktadır.
Bu elektrokardiyografiye göre dakikadaki kalp hızı kaçtır?
A) 50
B) 100
C) 150
D) 200
E) 300
CEVAP B

133.Aşağıdakilerden hangisi beta adrenerjik reseptör blokörlerinin antihipertansif etki mekanizmalarından biri değildir?
A) Periferik vasküler dirençte azalma
B) Renin salınımında baskılanma
C) Merkezi sinir sisteminde sempatik inhibisyon
D) Sempatik adrenerjik sinir uçlarından noradrenalin salıverilmesinde azalma
E) Kalp atım sayısında azalma
CEVAP A

134.Sol vertrikül yetersizliğine bağlı akut akciğer ödeminin acil tedavisinde aşağıdakilerden hangisi kullanılmaz?
A) % 100 oksijen verilmesi
B) İntravenöz furosemid
C) İntravenöz morfin
D) İntravenöz dobulamin
E) ACE inhibitörleri
CEVAP E

135. Aşağıdakilerden hangisi transuda niteliğindeki plevral sıvının özelliklerinden biri değildir?
A) Proteinin 3 g/dl’nin altında olması
B) Plevral sıvı pH değerinin 7.3’ten büyük olması
C) Plevral sıvı/serum glukoz oranının 0.5’in üzerinde olması
D) Beyaz küre sayısının 1000/mm3’ün altında olması
E) Plevral sıvı laktat dehidrogenaz mutlak değerinin 200 IU/L’nin üzerinde olması
CEVAP E

136. Akut astım krizindeki bir hastayı acil serviste izlerken, hava yolu obstrüksiyonunu değerlendirmede kullanılabilecek en uygun yöntem aşağıdakilerden hangisidir?
A) Akciğer grafisi
B) Tepe akım hızı (PEFR)
C) Nabız hızı ve tipi
D) Solunum hızı
E) PaO2 düzeyi
CEVAP B

137. Ani göğüs ağrısı ile acil servise başvuran 60 yaşındaki obez bir kadın hastanın ilk fizik muayenesinde kan basıncı 100/80 mmHg, nabız 102/dakika ritmik, solunum hızı 22/dakika ve ateş 37.9 C olarak bulunuyor. Oskültasyonda anormal bir bulgu saptanmıyor. Akciğer grafisinde sol sinüste küntleşme, elektrokardiyografide sinüs taşikardisi, sağ ventrikül yüklenmesi ve arteryel kan gazı analizinde orta derecede hipoksemi saptanıyor.
Bu hastada tanı koymak için öncelikle aşağıdaki testlerden hangisi yapılmalıdır?
A) Pulmoner anjiyografi
B) Alt ekstremite Doppler venografi
C) Toraks tomografisi
D) Ventilasyon perfüzyon sintigrafisi
E) Tarosentez
CEVAP D

138. Serum transaminaz düzeyleri normal olan bir hastada Hepatit B virus (HBV) enfeksiyonuna ait serolojik inceleme sonuçları aşağıdaki tabloda verilmiştir.
Serolojik inceleme Sonuç
HBs antijeni -
HBe antijeni -
Anti-HBe antikoru +
Anti-HBs antikoru -
IgG anti-HBc antikoru +
IgM anti-HBc antikoru -
Tablodaki bilgilere dayanarak, bu hastayla ilgili aşağıdaki yargılardan hangisine ulaşılabilir?
A) Akut HBV enfeksiyonun geçirmektedir.
B) Kronik HBV taşıyıcısıdır.
C) Daha önce HBV ile karşılaşmıştır
D) HBV’ye karşı tam bağışıklık kazanmıştır
E) Aşı ile HBV ye karşı tam bağışıklık kazanmıştır
CEVAP C

139. İki gündür ishal, karın ağrısı, bulantı ve kusması olan erişkin bir hastanın gaita incelemesinde Giardia lamblia trofozoitleri gözleniyor.
Bu hastanın tedavisinde aşağıdaki ajanlardan hangisi en uygundur?
A) Klindamisin
B) Primetamin
C) Mebendazol
D) Metronidazol
E) İyodokinol
CEVAP D

140.Anaerobik bakterilerin aşağıdaki enfeksiyonların hangisinde rol oynama olasılığı en düşüktür?
A) Beyin apsesi
B) Hastane dışında gelişen aspirasyon pnömonisi
C) İnsan ısırığı
D) Diyabetik ayak ülseri
E) Nötropenik hastalarda bakteremi
CEVAP E

141. Aşağıdakilerden hangisi akromegalinin klinik bulgularından biri değildir?
A) Hipertansiyon
B) Hipoglisemi
C) Kolon polipleri
D) Uyku apnesi
E) Kardiyomiyopati
CEVAP B

142. Panhipopitüitarizmli hastanın tedavisinde, ilk olarak aşağıdaki hormonlardan hangisinin replasmanına başlanmalıdır
A) Kortizol
B) Tiroid hormonu
C) Büyüme hormonu
D) Gonadal steroidler
E) Melatonin
CEVAP A

143.Kırk iki yaşında bir kadan hasta kronik yorgunluk nedeniyle doktora başvurmuştur. Yapılan laboratuar tetkikleri sonucunda açlık kan şekeri 130 mg/dL olarak bulunmuştur.
Bu hastada, diabetes mellitus tanısını doğrulamak için öncelikle aşağıdaki tetkiklerden hangisi yapılmalıdır?
A) Rasgele kan şekeri ölçümü
B) Oral glukoz tolerans testi
C) Tekrar açlık kan şekeri ölçümü
D) Hemoglobin A1C tayini
E) Açlık plazma insülini ve kan şekeri ölçümü
CEVAP C

144.Aşağıdakilerden hangisi karaciğerde yağlanmaya neden olmaz?
A) Sistemik lupus eritematozus
B) Diabetes mellitus
C) Total parenteral beslenme
D) Jejunoileal bypass
E) Protein-kalori malnütrisyonu
CEVAP A

145.Altmış üç yaşında bir erkek hasta 10 yıldır süren pirozis ve regürjitasyon yakınmalarıyla başvuruyor. Öyküsünden son üç aydır katı gıdaları yutarken güçlük çektiği son iki ay içinde 3 kg zayıfladığı öğreniliyor. Laboravutar incelemelerinde hemoglobin düzeyi 11 g/dL ve hematokrit değeri % 33 olarak bulunuyor. Hasta’nın 10 gün önce başlanan çift doz proton pompa inhibitör tedavisiyle tamamen düzelen yakınmaları nedeniyle ilacı kesiyor. İlacın kesilmesinden 2 hafta sonra yakınmalarının tekrar başlamasıyla yeniden hastaneye başvuruyor.
Bu vakayla ilgili olarak aşağıdaki bilgilerden hangisi üst gastrointestinal sistem endoskopisi endikasyonlarından biri değildir?
A) Uzun süreli pirozis
B) Son 2 aydır kilo kaybı
C) Katı gıdaları yutma güçlüğü
D) Hematokrit değerinin % 33 ve hemoglobin düzeyinin 11 g/dL olması
E) Proton pompa inhibitörü kesilince yakınmaların yinelenmesi
CEVAP A

146.Yirmi yedi yaşında, gravida 1, para 0 yedi aylık gebe bir kadın, şiddetli kaşıntı nedeniyle başvuruyor. Fizik muayenede ciltte kuruluk dışında bir bulgu saptanmıyor. Hasta 4 hafta sonra hafif sarılık, idrar renginde koyulaşma ve akolik gaita şikayetleriyle yeniden başvuruyor. İlk başvurusundan beri karın ağrısının olmadığını, ilaç kullanmadığını ve 2 kg zayıfladığını belirten hastada yapılan fizik muayenede uterusun umbilikusun 8 cm üzerinde olduğu, karaciğer ve dalak büyüklüğünün normal olduğu gözleniyor. Laboratuar tetkikleri sonucunda serum total bilirübin düzeyi 7 mg/dL, direkt bilirübin düzeyi 5 mg/dL, AST düzeyi 33 U/L, alkalen fosfataz düzeyi 210 U/L ve protrombin zamanı 12 saniye olarak bulunuyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Akut viral hepatit
B) Safra taşı
C) Dubin-Jonson sendromu
D) Gebelik kolestazı
E) Gebeliğe bağlı akut yağlı karaciğer
CEVAP D

147. On dokuz yaşında bir erkek hasta, bir hafta önce geçirdiği üst solunum yolu enfeksyionunu takiben kol ve bacaklarda purpurik lekeler, epistaksis ve dişeti kanamaları nedeniyle başvuruyor. Fizik muayenede peteşi ve purpura dışında bulgu saptanmıyor. Yapılan tam kan incelemesinde kan biyokimyasının ve koagülasyon testlerinin normal değerlerde, trombosit sayısının ise 9000/mL olduğu bulunuyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) İdyopatik trombositopenik purpura
B) Miyelodisplastik sendrom
C) Trombotik trombositopenik purpura
D) Henoch-Schönlein purpurası
E) Bernard-Soulier sendromu
CEVAP A

148.Otuz dokuz yaşında bir kadın hasta halsizlik ve solukluk yakınmalarıyla başvuruyor. Yapılan fizik muayenede hastanın normal olduğu gözleniyor. Laboratuar incelemelerinde hemoglobin miktarı % 8.2 g, hematokrit düzeyi % 26, MCV 66 fL, MCH 26 pg, MCHC 26 g/dL ve retikülosit sayımı % 0.8 olarak saptanıyor.
Bu hastada tanıyı koyabilmek için aşağıdakilerden hangisinin yapılmasına gerek yoktur?
A) Kemik iliği depo demiri tayini
B) Perferik yayma
C) İdrarda hemosiderin testi
D) Hemoglobin elektroforezi
E) Serum ferritin düzeyi
CEVAP C

149. Kan üre düzeyinde yükselme gözlenen, aşağıdaki durumların hangisinde temel faktör üre sentezindeki artıştır?
A) Diüretik kullanımı
B) Hepatorenal sendrom
C) Ciddi diyare
D) Akut böbrek yetmezliği
E) Multipl travma
CEVAP E

150. Aşağıdaki ilaçlardan hangisinin akut tübüler nekroza yol açarak böbrek yetmezliği ortaya çıkarma riski en yüksektir?
A) Siprofloksasin
B) Sefotaksim
C) Rifampin
D) Amfoterisin B
E) Penisilin G
CEVAP D

151.Genç kadınlarda, akut sistite Echerichia coli’den sonra en sık neden olan mikroorganizma aşağıdakilerden hangisidir?
A) Staphylococcus aureus
B) Staphylococcus saprophyticus
C) Pseudomonas aeruginosa
D) Enterobacter cloacae
E) Candida albicans
CEVAP B

152. Sıtma hastalığının endemik olduğu bir bölgede maliyet ve yarar açısından en uygun yöntemle hastalığın kontrol altına alınması amaçlanmaktadır.
Bu amaçla, aşağıdaki uygulamalardan hangisi öncelikle tercih edilmelidir?
A) Evleri dolaşarak son bir hafta içerisinde yüksek ateşli olanlardan kan yayması alıp incelemek
B) Sağlık ocağı ve hastanelere başvuran yüksek ateşli hastalardan kan yayması alıp incelemek
C) Yüzey alanı 2m2 den daha geniş olan bataklıkları ve su birikintilerini kurutmak
D) Yılda bir defadan az olmamak üzere evlerde insektisit püskürtmesi yapmak
E) Yerleşim alanlarında insektisit sislemesi yapmak
CEVAP B

153. Aşağıdakilerden hangisi kurşun zehirlenmesinde gözlenen bulgulardan biri değildir?
A) Anemi
B) Diş etlerinde Burton çizgisi
C) Eritrositlerde bazofilik noktalanma
D) Pulmoner ödem
E) Periferal motor nöropati
CEVAP D

154. Sol gözünde görme kaybı nedeniyle başvuran 25 yaşındaki kadın hastanın fizik muayenesinde optik nörit bulguları saptanıyor. Beyin omurilik sıvısı incelemesinde oligoklonal bant pozitif bulunmuş, magnetik rezonans görüntülemede beyinde periventriküler hiperintens alanlar gözlenmiştir.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Amiyotrofik lateral skleroz
B) Primer lateral skleroz
C) Myastenia gravis
D) Multipl skleroz
E) Tuberöz skleroz
CEVAP D

155. Bening pozisyonel vertigo ile aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Ataklar halinde gelir, tekrarlayıcıdır
B) Ataklar sırasında nistagmus, bulantı ve kusma vardır
C) Nistagmus, Barany testi devam ettikçe artar
D) Baş hareketleri ile artar
E) Spontan iyileşme gözlenebilir
CEVAP C

156. Aşağıdakilerden hangisi Alzheimer hastalığının belirtilerinden biri değildir?
A) Unutkanlık
B) Vibrasyon duyusu kaybı
C) Konuşma bozukluğu
D) Cisimleri, dokunmakla tanımada güçlük
E) Motor aktivitede azalma
CEVAP B

157. Akantolizis aşağıdaki hastalıklardan hangisinin patogenezinde rol oynar?
A) Pemfigus
B) Dermatitis herpetiformis
C) Büllöz pemfigoid
D) Eritema multiforme
E) Skatrisyel pemfigoid
CEVAP A

158. Aşağıdakilerden hangisi yaşlanmanın yol açtığı doğal değişikliklerden biri değildir?
A) Sol ventriküler hipertrofi
B) Osteopeni
C) Kas kitlesinde azalma
D) Hemoglobinde düşüklük
E) T hücre fonksiyonlarında azalma
CEVAP A

159. Postmenopozal osteoporozda aşağıdakilerden hangisi tedavi amacıyla kullanılmaz?
A) Bifosfonatlar
B) Kalsitonin
C) Kalsiyum
D) Östrojen
E) Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar
CEVAP E

160. Juvenil romatoid artritte, antinükleer antikor pozitifliği ile aşağıdakilerden hangisi arasında ilişki vardır?
A) Entesopati
B) İridosiklit
C) Poliartiküler tutulum
D) Intermitan ateş
E) Hematüri
CEVAP B

161. Aşağıdaki hücrelerden hangisinden hem TNF alfa hem de İL-6 salgılanır?
A) Makrofaj
B) Nötrofil
C) Trombosit
D) Nöron
E) Kas Hücresi
CEVAP A

162. Septik şokta erken dönemde ortaya çıkan ve mikrosirkülatuar bozukluğa yol açan değişiklik aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kalbin sistolik disfonksiyonu
B) Mikrosirkülatuar tıkanma
C) Damar permeabilitisinde artma
D) Arteriovenöz oksijen farkında azalma
E) Periferik vasküler dirençte artma
CEVAP D

163.Masif transfüzyon yapılan hastada aşağıdakilerden hangisi koagülasyon faktörü replasmanı için en uygundur?
A) Fibrinojen
B) Albumin
C) Kriyopresipitat
D) Faktör VIII
E) Taze donmuş plazma
CEVAP E

164.Trafik kazası nedeniyle yatırılan hastada kan pH 7.23 pCO2 40 mmHg, bikarbonat 10meq/dl dir.
Bu hastada aşağıdaki asit baz bozukluklarından hangisi vardır?
I-Kompanse metabolik asidoz
II-Kompanse respiratuar asidoz
III-Kompanse olmayan metabolik asidoz
IV-Kompanse olmayan respiratuar asidoz
A) I
B) II
C) III
D) IV
E) I ve IV
CEVAP C

165. Ameliyat sonrası akut tübüler nekroz tanısı koymada en duyarlı tanı yöntemi aşağıdakilerden hangisidir?
A) İdrar ozmolalitesi
B) İdrar sodyumu
C) İdrar / Plazma kreatinin oranı
D) Böbrek ultrasonografisi
E) Plazma BUN düzeyi
CEVAP C
 
166. Majör karın veya göğüs cerrahisi sonrasında en sık görülen pulmoner komplikasyon hangisidir?
A) Aspirasyon pnömonisi
B) Solunum depres0yonu
C) Pnömotoraks
D) Atelektazi
E) Pulmoner ödem
CEVAP D

167. Hangisi akut semptomatik hiponatremide görülmez?
A) Hiperaktif derin tendon refleksleri
B) Terde azalma
C) Artmış kafa içi basıncı
D) Oliguri
E) Hipertansiyon
CEVAP B

168. Pilor stenozuna bağlı hipokloremik hipokalemik metabolik alkalozun oluşum mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?
A) Mide mukozasından H+ geri emiliminin artması
B) Respiratuar kompansasyon sürecinde potasyumun hücre içine girmesi
C) Böbreklerden hidrojen iyonu reabzorbsiyonu karşılığında potasyum atılımının artması
D) Artan aldesterona bağlı sodyum reabzorbsiyonu ile birlikte potasyum atılımı
E) Artan tübüler bikarbonat reabzorbsiyonu
CEVAP C

169. 24 saatte kilogram başına 1.7gr protein içeren standart aminoasit çözeltisi, 1gr azota 150kcall enerji verecek kadar glikoz, 24 saatte toplam 50mEq sodyum 40mEq potasyum 90mEq fosfor, 30mEq magnezyum ve kalsiyum içeren TPN uygulanan ve hiç oral almayan bir hastada tedavinin 10. günü saç dökülmesi, deride kuruma, göz içi basınçta düşme gözlenen hastada en olası metabolik bozukluk aşağıdakilerden hangisidir?
A) Dallanmış zincirli amino asit eksikliği
B) Çinko eksikliği
C) A vitamini eksikliği
D) Esansiyal yağ asidi eksikliği
E) Klor eksikliği
CEVAP D

170. Delici karın travmalarında en sık yaralanan organ aşağıdakilerden hangisidir?
A) Dalak
B) Karaciğer
C) Pankreas
D) Mide
E) İnce bağırsaklar
CEVAP E

171. Yüksekten düşme sonucu künt karın travması geçiren 40 yaşında bir hastada yapılan ilk müdahaleden sonra tansiyon arteriyel, nabız, idrar çıkışı stabildir.
Bu hastada intraabdominal yaralanma olup olmadığını araştırmada en uygun yöntem hangisidir?
A) Laparotomi
B) Laparoskopi
C) Peritoneal lavaj
D) Ultrasonografi
E) BT
CEVAP E

172. 40 yaş civarındaki kişilerde daha sık ortaya çıkan ve zaman zaman kanama, akut gastrit dilatasyon veya volvulus ile karakterize olan diyafragmatik herni tipi hangisidir?
A) Paraözefageal herni
B) Sliding (kayma tipi) herni
C) Travmatik diyafragma hernisi
D) Bochdalek hernisi
E) Morgagni hernisi
CEVAP A

173.Bir gün önce geçirdiği trafik kazasında 2 araba arasında sıkışması nedeniyle gözlem altına alınan ve hemodinamik açıdan stabil seyreden bir hastada boyunda ağrı, taşikardi, taşipne, hipotansiyon gelişiyor. Hastanın boynunda subkütan amfizem saptanıyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Pulmoner emboli
B) Hemotoraks
C) Retroperitoneal hematom
D) Özefagus perforasyonu
E) Dissekan aort anevrizması
CEVAP D

174.Önceki (173) nolu soruda söz edilen hastada tanıya yönelik öncelikle aşağıdakilerden hangisi yapılmalıdır?
A) Bilgisayarlı tomografi
B) Akciğer ventilasyon perfüzyon sintigrafisi
C) Diyagnostik laparoskopi
D) Özefagoskopi
E) Akciğer grafisi
CEVAP E

175. Aşağıdakilerden hangisi mide kanseri için inoperabilite kriteri değildir?
A) Virchow nodülü saptanması
B) Rektal tuşede rektal rafın saptanması
C) Karında asit
D) Tümörün palpasyonla ele gelmesi
E) Karaciğerde multipl metastazlar
CEVAP D

176. Gastrointestinal adenokanserler aşağıdaki bölgelerin hangisinde en az görülür?
A) Mide
B) İnce bağırsaklar
C) Çekum
D) Sigmoid
E) Rektum
CEVAP B

177. Aşağıdakilerden hangisi Crohn hastalığının radyolojik bulgularından biri değildir?
A) Terminal ileumda uzun segmenter darlık
B) Komşu organlar ile fistülizasyon
C) Kolon tutulumunda haustraların yaygın kaybı
D) Segmenter ve asimetrik bağırsak tutulumu
E) Mukozal lineer ülserler ve kaldırım taşı bulguları
CEVAP C

178. Masif alt GİS kanaması ile başvuran yaşlı bir hastada öncelikle hangisi düşünülmelidir?
A) Kolon tümörü
B) Hemoroid
C) Polip
D) Divertüklozis
E) İnflamatuar bağırsak hastalığı
CEVAP D

179. Medüller tiroid karsinomu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Kanda tiroglobülün düzeyinin yüksek olması tanı koydurucudur
B) RET protoonkogende mutasyon vardır
C) MEN-1 grubunda yer alır
D) Bilateral subtotal tiroidektomi en uygun tedavidir
E) Post operatif dönemde radyoaktif iyot tedavisi yararlıdır
CEVAP B

180.Nodüler guatr nedeniyle bilateral subtotal tiroidektomi yapılan hastada ameliyattan 2-3 saat sonra ciddi solunum sıkıntısı ve siyanoz gelişiyor. Bu tabloya aşağıdakilerden hangisinin neden olma olasılığı en yüksektir?
A) Kanama ve hematom
B) Tek taraflı inferior laringeal sinir yaralanması
C) İki taraflı süperior laringeal sinir yaralanması
D) Trakea yaralanması
E) Tiroid krizi
CEVAP A

181.Aşağıdaki durumlardan hangisinde testis torsiyonu gelişme riski artar?
A) Akut epididimoorşit
B) İnmemiş testis
C) Hidrosel
D) Testis tümörü
E) Epididim kistleri

182.Boyun diseksiyonu yapılan bir hastada ameliyat sonrasında sol tarafta enoftalmus, ptozis ve pupil konstrüksiyonu gelişmesi durumda öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülür?
A) Sempatik sinir trunkus travması
B) İnternal karotid arter tavması
C) Eksternal karotid arter travması
D) Göze sürülen merheme reaksiyon
E) Lingual arter bağlanması
CEVAP A
 
183. Periferik arter tıkanıklığına bağlı gelişen akut iskemide aşağıdakilerden hangisi görülmez?
A) Ağrı
B) Soğukluk
C) Siyanoz
D) Parestezi
E) Nabız kaybı
CEVAP C

184.Ektremitede kompartman sendromunun en erken bulgusu aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ağrı
B) Solukluk
C) Parestezi
D) Kas felci
E) Nabız kaybı
CEVAP A

185. Gözde ani ağrı ve görmede azalma şikayetleri ile başvuran hastada biyomikroskobik muayenede keratik presipitat bulunmuş ise öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülür?
A) Akut konjoktivit
B) Akut glokom
C) Akut keratokonjoktivit
D) Akut iridosiklit
E) Fliktenüler keratit
CEVAP D

186.Gebelikte aşağıdaki proteinlerin hangisi plasenta kaynaklı değildir?
A) Gonadotropin releasing hormon
B) Oksitosin
C) Somatostatin
D) Alfa- fetoprotein
E) İnhibin
CEVAP B

187. Aşağıdaki etiyolojik faktörlerden hangisi habitüel abortusların en az nedenidir ?
A) Anatomik
B) Endokrinolojik
C) Enfeksiyöz
D) İmmünolojik
E) Trombotik
CEVAP C

188.Prenatal tanı amacıyla yapılan fetal ultrasonografide aşağıdaki anomalilerden hangisinin varlığı durumunda aneuploidi riski en azdır?
A) Gastroşizis
B) Kistik higroma
C) Duodenal atrezi
D) Omfalosel
E) Diafragmatik herni
CEVAP A

189.Aşağıdaki neonatal komplikasyonlardan hangisi forseps kullanılarak yapılan term doğumlarda vakum kullanılanlara göre daha yüksek oranda görülür?
A) Sefal hematom
B) Fasial paralizi
C) Neonatal sarılık
D) Retinal kanama
E) Kaput suksadenum
CEVAP B

190. Fallop tüplerinin uterusa en yakın segmenti hangisidir?
A) Ampulla
B) İnfindibulum
C) İnterstisyel
D) İstmus
E) Fimbrial
CEVAP D

191.Donavan cisimcikleri ile seyreden enfeksiyonda etken hangisidir?
A) Hemafulis ducrei
B) Chlamidya trachomatis
C) Gardnerella vaginalis
D) Calymatobacterium granülomatis
E) Neiseria gonore
CEVAP D

192. Primer dismenore ile ilgili hangisi yanlıştır?
A) Organik pelvik patoloji yok
B) Sikluslar ovulatuar
C) Servikal hareketler ağrılı değil
D) Sıklıkla bulantı kusma ve diare ile seyreder
E) Ağrı luteal fazla başlayıp menstruasyon süresince devam eder
CEVAP E

193. Bebeğini emziren bir annenin postpartum kontrasepsiyonu için aşağıdakilerden hangisi tercih edilmemelidir?
A) Levanorgestreli implant
B) Yalnızca progesteron içeren kontraseptif hap
C) Kombine oral kontraseptif
D) Depo medroksi progesteron asetat
E) RİA
CEVAP C

194.Aşağıdaki over tümörlerinden hangisinde alfa-fetoprotein bir tümör markerı olarak kullanılabilir?
A) Müsinöz kist adenokarsinom
B) Endodermal sinüs tümörü
C) Koryokarsinom
D) Disgerminom
E) Granüloza hücreli tümör
CEVAP  B

195. Aşağıdaki over tümörlerinden hangisi gebelikte en sık görülür?
A) Granülöza hücreli tümörü
B) Müsinöz kist adenom
C) Disgerminom
D) Brenner tümörü
E) Tekoma
CEVAP B

196. Meme kanseri tedavisi sonrası iki yıldır tamoksifen kullanan 40 yaş evli ve çocuklu bir kadın hastada endometrium kalınlığı saptanmıştır.Yapılan endometrial biopside basit atipisiz endometrial hiperplazi gelmiştir.
Bu hastada tedavide yapılması gereken hangisidir?
A) Oral progestin verilmesi
B) Tamoksifen kesilmesi
C) Progesteronlu RİA takılması
D) Endometrial ablasyon
E) Histerektomi
CEVAP C
 
197. Trofoblastik hastalık en çok nereye metastaz yapar?
A) Akciğer
B) Vajen
C) Karaciğer
D) Dalak
E) Beyin
CEVAP A

198.Aşağıdaki durumlardan hangisinde RİA kontraendike değildir?
A) Diabet
B) Bikornuat uterus
C) Wilson hastalığı
D) İmmünsupresyon
E) Submüköz myom
CEVAP A

199.Sekonder amenore ile başvuran bir kadının laboratuar testlerinde LH yüksek progesteron yüksek, FSH düşük bulunmuştur.
Bu hastanın amenoresinin en olası nedeni hangisidir?
A) Hipofizer adenom
B) Asherman sendromu
C) Sekonder gonadal yetmazlik
D) PCOS
E) Gebelik
CEVAP E

200. Aşağıdakilerden hangisi postmenopozal östrojen replasman tedavisi için kesin bir kontraendikasyon değildir?
A) Geçirilmiş MI
B) Mevcut safra kesesi hastalığı
C) Akut trombofilebit
D) Tanısı belirsiz uterin kanama
E) Kronik karaciğer hastalığı